Apgar skóre je mezinárodní bodovací systém (pojmenovaný podle anestezioložky Virginie Apgarové),
který se používá k orientačnímu zhodnocení zdravotního stavu novorozence v době
těsně po narození. Sleduje se:
- puls
- dech
- svalové napětí
- reakce na podráždění
- zabarvení kůže
a to v 1., 5. a 10. minutě po narození. Za každý ze sledovaných faktorů dítě dostává
0-2 body, viz tabulka:
. | 0 | 1 | 2 |
puls | chybí | pod 100 | nad 100 |
dech | chybí | nepravidelný, povrchní | pravidelný, silný křik |
svalové napětí | chabé | snížené | spontánní aktivita |
reakce na podráždění | žádná | slabá | živá reakce, grimasa, pláč |
zabarvení kůže | modrá, bledá | tělíčko růžové, končetiny modré | růžová |
A kolik bodů by mělo zdravé novorozeně získat? Čím víc, tím líp. V ideálním případě hned v první minutě 8-10 bodů, naopak získá-li méně jak 4 body, ocitá se vážném ohrožení života a musí být zahájena patřičná léčba (resuscitace). Je-li bodově mezi těmito hodnotami, často bývá nutné mu nějak pomoci - třeba krátkodobým podáváním kyslíku.
V páté minutě by měl být zdravotní stav vylepšen a v desáté už většina dětí dosahuje normální hodnoty. Pokud i v této době přetrvávají problémy, které vedou k nízkému bodovému ohodnocení, je miminko ohroženo poškozením mozku z nedostatku kyslíku.
Tím "ohroženo" myslím opravdu pouze ohroženo. Nízké hodoty Apgar skóre jsou doporučením k pečlivému sledování vývoje miminka, protože může dojít k opožďování ve vývoji (a pak by byla na místě např. patřičná rehabilitace). Rozhodně ale neznamenají, že k nějakým pozdějším problémům dojít musí.
tehulka.szm.sk |